第327章 打破醫學界的共識

類別:都市言情 作者:醫用口罩 本章:第327章 打破醫學界的共識

    聽到趙培儒提問“治療方法”。

    責任醫師隻好又把他們內科治療的幾種方法,說了一遍。

    無非是吊水、用藥、腹膜透析、抑製胰活性、防止進一步感染等。

    聽完後,趙培儒直搖頭。

    “這種急性出血壞死性胰腺炎,起病急,病情重,治療困難,死亡率高。“

    “我認為,這種病人,還是應該早行外科手術,而且越早手術,對病人越好。最好能在劇烈腹痛發生的三天內手術。”

    他這話一說,全場都沒人回話。

    責任醫師心嘀咕,外科介入?

    這種病,從來都是內科保守治療為主。

    如果病人有好轉,那就出院,

    而大多數病人,也都屬於這種情況。

    如果病人沒有好轉,繼續惡化,那才有進行外科手術介入的必要。

    另外,說服患者也是一大難題。因為患者對手術,天然就有一種抗拒心理。

    能不動刀的,盡量不想動刀,吊吊水就能治好,為什非要手術?你們醫院是不是變著法的想賺我的錢?

    況且,即便是從醫學理論上來說……

    這種急性出血壞死性胰腺炎,真的有必要動刀嗎?真的有必要外科手術嗎?

    就連責任醫師,心都有疑問。

    他此刻心,冒出一句話來。

    在肝膽領域,您趙培儒主任,您是大佬,我得尊敬您。

    但在這胰腺領域,還是我更懂吧?我是專攻胰腺領域的,學到的就是應該內科治療。

    而您趙主任冒然發表這種話,我萬一聽了您的,導致了壞的結果,您對此負責任嘛?

    責任醫師雖然沒有明著拒絕趙培儒,但滿臉都是一副不想聽的神色。

    趙培儒看了眼身後人群。

    “高主任。”

    在場眾人中,實際上能真正做主的,還得是這位肝膽胰外科的科主任,隻有說服他才行。

    “高主任,你對胰腺也有很深的研究,我問你,造成這種急性出血壞死性胰腺炎死亡的主因是什?“

    高主任開口就道:“是並發症。“

    趙培儒:“對。”

    “胰腺炎本身並不致命,也並不嚴重,所以才沒有引起重視,大多數醫生都會隻采取內科保守治療。”

    “但於此而帶來的並發症,卻會讓這種病開始急速惡化而不可控。”

    高主任深深點頭。

    “您說得對,這種胰腺炎,很可能會並發腎功能衰竭,呼吸衰竭,低血壓,凝血不良,敗血症,腹腔間隔室綜合征。”

    “很多胰腺炎病人,就是在內科保守治療過程中,突然惡化,出現了種種並發症,這才緊急送往外科,進行外科手術治療。”

    “但這時,很可能會因為送遲了的情況,引發患者死亡。”

    趙培儒心默默給這高主任點了個讚。

    本以為還得多費一番口舌呢。

    畢竟強行以外科手法,來破除眾多醫生常年以來形成的“治療慣例”,還是不容易的。

    結果,這高主任看起來,似乎還挺上道。

    自己就把麵的彎彎繞繞,利害關係,給理清楚了。

    趙培儒道:“外科介入治療,也隻是動個不到一小時的小手術,隻是引流積液,放置引流管而已。”

    “對病人來說,一個小時的手術,卻能直接排除後患。即便加上後期住院護理等時間,也就五天左右。”

    “相比起來,內科保守治療,卻至少在7天以上,甚至得14天才能出院。”

    隨著趙培儒侃侃而談。

    高主任的心情,出現了一抹鬆動。

    但很快,他的內心又堅固起來。

    “內科治療為主”這種治療方法,是整個醫學界的共識。

    也是無數前輩大佬總結出來的精華。

    趙培儒所說,雖然聽著也有幾分道理,但因為是一種新的思路,其中的不確定性更多。

    就像是,本來有一條老路,雖然彎彎曲曲,但無數人走過,被無數次證明,能走得通!

    而此刻,趙培儒突然指了一條新路,新路的入口處看起來挺寬敞,但這條路最終能不能走通,走得是否順利,走到後麵是否會發生堵塞……

    一切都是未知數,誰都不敢做保證。

    在這種情況下,無疑,還是以穩為主。

    作為醫生,能不冒風險的給病人穩住病情,那是最好不過了。

    想到這,高主任眼珠子一轉。

    “趙主任說的,很有道理!”

    高主任陪著笑臉,笑道:“趙主任所說的早期外科介入方法,確實是個值得探討的方向。”

    “說不定,以後有一天,急性出血壞死性胰腺炎就會從內科治療為主,變成早起外科介入為主,到時候,我們這些人,可都會是第一批見證人呢!”

    眾人都露出幾分笑意。

    這話說的,把趙培儒也捧了,也給其他人留足了麵子。

    趙培儒都不由得多看了這高主任幾眼。想必這位能坐到如今的位置上,不僅是業務能力還算“尚可”,這處理事情的情商,也有著不小的作用。

    這種人,在單位,也是不可或缺的一種存在。

    不過趙培儒,卻走的不是這條路線。

    他有更簡單,更直接,更暴力的方式:“以力破萬法”。

    以強橫的硬實力,來衝破一切舊方法,舊規則。

    趙培儒道:“不,我說的,並不隻是個方向。”

    “這例病人的病情,已經很重,甚至開始出現低血壓和腹腔間隔室綜合征的趨勢了。”

    “這正是外科手術介入的最後一個機會。”

    “況且,病人還是膽源性胰腺炎,還急需解除梗阻,清除壞死組織,引流積液。”

    “現在,隻有及時以外科手段介入,才能組織進一步惡化,和並發症的發生。”

    他這話說的比較硬。

    簡直就是直接在說,病房這例病人,必須要外科介入,決不能再用內科的方法保守治療了。

    眾人一時間,心都有些猶豫。

    如果麵的病人是肝膽病人,那他們二話不說,肯定會聽從趙培儒的建議和安排,去給病人做手術。

    因為趙培儒在這兩個領域已經被證明是醫學大家!水平極高!

    可現在這例病人……是胰腺炎病人啊。

    趙培儒在胰腺這個細分領域,之前可沒有什好的成績表現。

    要不要聽?

    眾人又不想惹到趙培儒,又不想貿然打破多年來的“治療慣例”,去按照趙培儒的新思路走。

    趙培儒心理暗暗一笑。


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