林莫先是清創患者斷肋處傷口。
“電刀。”
他接過護士小姐姐給的電刀,又開始分割起患者斷肋處的肌肉和脂肪,好預留出放置鋼板的地方。
切割三處鋼板位,完林莫放下手的電刀,繼續道:“鋼板,空心螺釘。”
他小心翼翼的給患者三根斷肋依次上鋼板打上空心螺釘固定,確定斷肋已經固定好後,他嚴肅的道:“胸腔引流管,衝洗。”
等住院醫師助理和護士小姐姐一起衝洗完胸腔,導完積水。
“持針器,彎頭縫合針,可吸收線。”
接過護士小姐姐拍過來的持針器,夾起縫合針,開始縫合起患者的胸腔內壁膜。
患者胸腔壁大概就一厘米多一點,但分為四個部分組織,分別為內壁膜,肌肉組織,皮下脂肪,表皮皮膚。
這個一般過殺豬的人都知道,自己想想吧!
所以林莫他縫合三次,首先就是內壁膜,在到肌肉組織和皮下脂肪,最後到表皮皮膚。
林莫縫合內壁膜用的是單純間斷縫合法,這種縫合法也是一種最基本的縫合手法。
優點是一針一結,互不相連接,切口不易一鬆全裂,牢固穩健。
缺點是費時費力費神。
林莫縫合時是全神貫注的,他必須要縫得對稱,對邊平整嚴密,不留死腔,打結還要鬆弛有度。
如果不對稱或留有空隙(死腔),打結過緊,患者術後切口可能會缺血,積血,甚至會感染。
關明看著林莫的操作,作用的縫合手法,他心不由的想:
“這林莫真是硬是要得!遇到難題用最基本最簡單的解決方法,不失為一種好的辦法,起碼他穩健,不易失誤。”
就像一到數學題,你口算是快,但也容易失誤不是,還是筆算加減乘除來得穩健。
林莫光縫合胸腔內壁膜就用了,二十多分鍾。
縫合肌肉組織和皮下脂肪林莫又換了種縫合方法,“8”字縫合法。
也就到了秀操作時間了,內壁膜已經縫合完對稱啥的也搞定了,那就加快速度了。
隻要縫合的牢靠,不滑脫就行,“8”字縫合法完全具備了這兩樣優點。
五分鍾林莫就拿下肌肉組織和皮下脂肪的縫合。
在上來就是表皮皮膚縫合,於是乎莫鬆了口氣道:
“換針,彎頭,不可吸收線。”
換了針和線運用上拿手對接縫合法,三分鍾他結束了戰鬥。
關明看著林莫縫合得嚴密整齊漂亮的術口,鼓起掌來開心的道:
“不愧是我們急診科的未來之星,重點培養對象,這場手術下來,操作接近滿分,縫合法也運用嫻熟,思路清晰,認真仔細,標準穩健,厲害。”
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