第755章 他想救他!

類別:都市言情 作者:小小魚蝦 本章:第755章 他想救他!


王友華又看了龐海超一眼,龐海超注意到王友華的眼神立刻略低頭,老老實實看著自己扶著的鏡子。這種話並不適合於現在的場合,素日老師們私下說那是在病人手術事後。

現在是患者受傷過程中,目前依舊生死難測期。

王友華隻是刮了龐海超幾眼,並未責怪,反而有些羨慕龐海超的年紀小。

在手術室,小年輕人就是可以端著“童言無忌’的標簽說幾句大膽的話的。

隻不過!

龐海超的話剛落下五秒鍾,方子業那邊便傳來了一句低罵聲:“臥槽你大爺。”

王友華和龐海超同時抬頭看到底是什東西讓方子業破了防。

顯示屏上一陣波光點點後,龐海超發現,本來已經通暢的動脈網,又有一些節段的動脈顯影在緩慢消失於蔓絡中。

“遊,遊動性血栓。”龐海超的眼珠子瞬間外凸了幾分。

所謂遊動性血栓,就是隨著循環跑的血栓,不知道會栓塞哪,也不知道從哪來,此刻並無特意的定所。

“還能分出來人?”

“能不能求你們血管外科打個電話,請一兩個外援來?”

“幫忙上個濾網也好。”

“不然我想撈都撈不幹淨!~”方子業問龐海超。

上濾網的操作,方子業雖然也可以加點會,但這個操作畢竟是血管外科的專業性操作,方子業不想因此耽擱時間。

不然以後,不知道血管外科的人會再多打多少電話。

龐海超咬了咬牙,壓力讓他脖子上的雞皮疙瘩都起了。

方子業說了求字。

“我…我去問一下老師!~”龐海超就是個小碩士。

若是平時,他可以施展大召喚術。

現在大老板們都被糾纏住了,否則也不可能隻給方子業派來一個他龐海超。

“叫一個能操作的人過來吧。”

“關鍵部位還是要護住的!~”方子業很快收斂了自己的情緒。

方子業把已經拔出的導管再次送進了頸動脈內,開始往顱內延伸。

方子業猜測,如果沒有意外的話,這個病人,此刻可能處於之前陳宋院長的“特殊期’!

有些意外,來得毫無預兆,根本無法用最樸素的醫學原理來概括。

無緣無故,隻有果。

但是,這一時半會兒肯定求不來療養院中醫組這樣的頂級中醫,可以預判意外什時候到來,有沒有逆轉。

那,在這樣的情況下,方子業要做的,就是以現有的資源,再搏一次!

或者,實在是命不好的話。

方子業就要親自護送自己經手的手術患者“上路”!

方子業的“求”,份量還是不低的。

僅僅三分鍾時間,龐海超就完成了出手術室再進手術室,且把過來支援的米齊副教授給拉了過來。“子業,這邊什情況?”米齊問。

“遊離性血栓,齊哥,你趕緊洗手上台,幫忙上幾個濾網!~”方子業沒有質問為什龐海超帶來的是米齊。

米齊自手受傷之後,就一直處於科室的“邊緣’地位。

他的手部功能雖然恢複了大部分,但畢竟無法完全恢複如初。

實力再想精進已經不可能,如今可以完成的,就是血管外科比較基礎的常規操作。

上濾網,正好是他射程之內的操作。

米齊這輩子,再與高端的血管外科手術無緣,他隻能是血管外科的高級技工。

這是米齊的命,並不是米齊自找的。

“好!~”米齊聞言,點了點頭,出門去洗手。

方子業這才看了一眼龐海超,低聲斥罵:“誰讓你把奇哥帶來的?”

方子業知道自己的操作水平,他怕等會兒米齊看過之後,會有一定的自閉心理。

本來,米齊是可以往血管外科更攀高一些的。

現在,他已經失去了所有的希望,還給他看超過鄧海波教授和吳勇教授的更尖端操作,這是在殺人誅心!

有夢想的人,都非常期待可以看到更高峰。

但失去了朝著夢想奮進機會的人,看到了更高峰後,心情的落差會更大。

“是鄧海波老師安排的。”龐海超並未脫無菌手術衣,重新進後就靠近手術台幫忙。

方子業嘴角蠕蠕一陣,繼續繼續把導絲往下退出。

龐海超出去的這段時間,他又取出了兩條新發的血栓,整個過程很短。

把導絲退出頸動脈走行後,方子業耐著性子再繼續觀望患者的血管影。

出血已經處理了大部分後,血管的充盈度是圓滿的。血壓也已經開始回升。

現在於患者而言,凶險不在於失血性休克。

麻醉醫生穿著鉛衣,與竇月月一起低聲嘀咕著小秘密。

趁著米齊還沒進來,龐海超壯著膽子解釋了一句:“我老師說,米齊老師很努力,技術還是有些進步了的。”

“所以時常,不要戴著有色眼鏡對待米齊老師。”

方子業聞言一怔,恍然了。

米齊興匆匆地從外走進,快速地開始在鉛衣外穿無菌手術衣,笑著說:“不好意思啊,方教授,讓您久等了。”

“沒事兒,情況反正比較複雜,如果保險栓沒上,我也不敢輕易挪去其他地方。”方子業如實回道。相比起顱內組織壞死,一顆腎髒要不要都沒那重要。

相信百分之九十的男人,相比起小弟弟站起來,都更願意自己能站起來,更何況小弟站起來與腎髒的關係其實不大。

“啊~咧~”米齊笑著看向了介入顯示屏,縫匠肌瞬間一陣攣縮,差點就夾到了卵子。

手上功夫掉了,不代表腦子的功夫也掉了。

米齊一眼就看明白了方子業子在做什,而且做了什?

“你這是等著取血栓?”米齊問。

說完看向方子業取出橫擺的四條“蚯蚓’,呼吸略紊亂。

龐海超是去搖人的,並非過去聊天,自不可能說盡細節,隻是對著上級喊了聲方子業教授說求我們派一個人過去,米齊就馬上跟來了。

“先上濾網吧,齊哥!~”方子業沒正麵回答。

現在可不是聊天的時候!

你這邊上完了濾網,我這邊還不知道要麵臨些什,總歸是先把保險栓上掉。

米齊也不再廢話,老老實實地上到了台上來,讓巡回護士拿來了濾網之後,就在方子業擺好姿勢後,將濾網送到了雙側的頸動脈。

而且,為了保險起見,米齊還在方子業的輔助下,又給下腔靜脈也上了一個濾網。

如此一來,影響生命體征比較嚴重的肺栓塞和顱內血管栓塞的幾率就變小了很多。

然則,其實這個患者已經有局部的肺栓塞,隻是栓塞的麵積不大,暫時還沒有影響到患者的呼吸功能。人體的肺功能容量是有多餘的。

米齊放下手的鞘管後,方子業便再次接手了。

導絲的遠端,如同裝了定位器一般,第一時間就走向了腎動脈處………

米齊是第一次看到方子業運走導管,第一次看方子業取血栓。

在看完之後,不禁低頭看向自己的雙手,自己這雙手受不受傷,到底影不影響兩個人的實力差距?答案好像是否定的。

哪怕是自己的巔峰時期,成長最快速的時期,自己貌似也不敢期待…別跑啊。

“嗯嗯嗯!~”米齊的思維融灌糾結時,方子業不僅取出了血栓,而且還把導絲送進了腎動脈的分支。就是那種很細很細的分支,就挺不可思議的………

米齊很沒有素質地找補了一句:“這小也能插進去?那得多有多細?”

米齊的嘀咕聲不大,音色也不夠清晰,讓方子業略頓:“齊哥,啥?”

“我操作有問題?”

米齊趕緊搖頭:“沒有沒有!~你繼續,大哥,你繼續。”

“請。”米齊知道是自己打斷了方子業的操作,挺沒素質。

米齊很有作為“殘疾人’的覺悟,第一時間道歉。

自己幫不上忙就不要幫倒忙了。

方子業控製著導絲繼續行走。

為了驗證自己的猜測一一這個人恐怕也是遇到了與陳宋院長一樣的“極端難測’情況,所以,自己必須要非常謹慎地推進手術才有可能把他搶過來。

方子業以前是不敢相信死脈的風險的。

可經曆了陳宋的手術後,方子業信了……

隻是信歸信,忌憚歸忌憚,方子業還不至於對其產生本能的恐懼!

所以,方子業需要把一切可能影響患者生命體征的因素,都盡早盡快地揪除,然後再考慮還要如何見招拆招。

隻可惜,天不遂人願。

方子業這邊的操作還在行進,麻醉儀開始報警

“滴滴滴滴滴……

“室顫了!~”麻醉醫生冷靜而又慌亂的聲音飄來,音色出賣了她的年紀,應該就三十歲左右。方子業的動作微頓,並未馬上停止操作。

而是在電光火石之間,方子業再取出了一個血栓。

室顫不是房顫,室顫是惡性心率失常,必須馬上處置。

“你怎?”麻醉醫生那邊正在快速給藥2%利多卡因、阿托品、腎上腺素、胺碘酮……

看到方子業還操作了幾秒鍾,有些委屈。

“我立刻開始胸外按壓,你馬上叫人過來。”

“患者無心肌梗塞,考慮為一過性缺血或者電解質平衡紊亂!~”方子業沒有解釋,隻是在說明現在該怎做。

竇月月也馬上非常主動地緊張了起來:“氣道阻力無異常,排除藥物過敏引起氣道痙攣。”“備ECMO和IABP!”

巡回護士有點惱:“什是IABP?說人話。”

“主動脈內球囊反搏!”竇月月也有點惱,可也重複出了全名。

“喊哪個科的人來?”巡回護士再次追問,語氣再次拔高。

“心內科!~”竇月月的語氣減弱。

不是所有人都可以聽得懂所有縮寫,哪怕你作為醫生覺得這下醫囑方便。

但下醫囑的前提在於執行醫囑的人能夠聽得懂你的醫囑。

“這就不就得了。”巡回護士嘀咕了一聲。

“打電話給梁多主任。”麻醉醫生懇求了一聲。

術中室顫的發生,已經有些超出了她的管控範圍,也就是說,她的技術射程,麵臨這樣的突發情況,隻能臨時湊合著用。

“抽一個快速電解質。”竇月月開始接手吩咐。

麻醉醫生看了病人一眼,回道:“竇醫生你幫著給以下甲強龍和碳酸氫鈉!~”

竇月月此刻已經在托盤翻找這些麻醉和ICu搶救常用的藥物標簽,將其擺在了順手位後,有條不穩地開始推注。

麻醉醫生才去抽血,已經給完了甲強龍的竇月月,馬上把吸氧的流量又調了下來。

患者是“被動全麻”轉主動全麻的,因此早就插管通氣了,此刻根本不用30:2的胸外按壓程序。方子業有條不紊地開始著心髒按壓。

一邊看著心髒顯影的情況:“心髒目前依舊沒有血管器質性阻塞情況,考慮電解質問題。”“知道!~”竇月月回。

“已經在加速補液了,一般室顫都是離子濃度過高,目前無法確定是哪一種,隻能先給弱堿,擴充循環來降低相對濃度。”

“具體的方案,等檢查結果出來!~”竇月月多解釋了一句,證明自己不是在瞎搞。

方子業繼續按壓。

“準備電除顫器械!!~”竇月月說。

“來了來了。”巡回護士是有經驗的,提前就call了人,此刻新來的巡回護士正從手術室外往進。米齊和王友華幾人則是隨時準備接手方子業進行胸外按壓。

胸外按壓持續了差不多三分鍾。

麻醉儀上傳來了滴滴滴的悅耳聲音。

竇月月掃了一眼,喊道:“20:09;36,患者恢複竇性心律,BP 82/65 mmHg,HR110 bmp!"”方子業這邊,也暫停了術中的胸外按壓!“方子業周轉去了下肢處取栓。

“王醫生,你開始操作肝膽內止血吧。”方子業吩咐。

“肝髒栓塞先不處理?”王友華已經打算止血了,問了一聲。

“暫時不處理。肝髒栓塞的位置還算好。”方子業說。

方子業進一步地將下肢動脈的血栓也取了出來。

因濾網放置的位置是下腔靜脈,所以方子業無需擔心自己取下肢動脈血栓會影響到濾網的穩定性。不過,方子業這邊才操作了接近五分鍾。

麻醉醫生剛好從外拿到結果回來:“是高鉀血症,酸中毒。”

趕過來救場的梁多副教授抬頭道:“沒意義了,室顫依舊糾正,TM的房顫又來了。”

“準備推注降心率藥物。房顫無需停止手術。”

房顫與室顫不同,房顫不算是循環停止!~

循環是麻醉醫生該負責的事情。

竇月月就是為此而來的,她冷靜地看了一眼患者的心率後,道:“三分鍾之後如果房顫無法恢複,連接ECMO!”

“家屬在嗎?繳費沒有?”竇月月問了一句。


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